丁淑如的生活時報

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一名45歲男子某日與太太行房高潮時，突然從後腦勺到太陽穴如遭雷擊般劇烈頭痛，幾近昏厥，他一度懷疑是急性腦出血趕緊就醫。所幸經檢查後無腦出血現象，是性高潮所引起的原發性「雷擊頭痛」，給予藥物治療後沒有再發生類似情況。

書田診所腦神經內科主任醫師黃啟訓表示，「雷擊頭痛」指的是如雷擊般突然產生的劇烈頭痛，在一開始即達到最嚴重的程度，臨床表現與腦部蜘蛛網膜下腔出血非常類似。主要是經由磁振造影與腦血管超音波檢查確認，並排除腦血管瘤、蜘蛛網膜下腔出血、是否有異常腦血管收縮、及有無中風的可能。

「雷擊頭痛」的發生原因至今仍不明，可能是由於交感神經傳導物質（adrenalin）急遽升高引起血壓突然上升，及腦血管異常劇烈反應加上頭頸部肌肉劇烈收縮所造成的；另外有部份也可能與基因有關。黃啟訓提到，在性行為時發生頭痛的比例其實比想像中常見。據研究顯示，「性交頭痛」在所有頭痛病人中佔1.3%，男女比約為3：1，其中萬分之一到五的人會以「雷擊頭痛」呈現，其好發年齡為20至25及35至45歲。

治療方面，可使用非類固醇止痛劑、血管乙型受器阻斷劑、抗癲癇製劑、鈣離子阻斷劑、抗偏頭痛製劑等藥物，來預防腦血管劇烈反應以防復發。

黃啟訓指出，一旦發生過雷擊頭痛，若沒有儘早治療，在遇到誘發因素時（如性交、劇烈運動、搬重物等），就會反覆發生而影響日常生活，甚至增加中風機會。尤其多數患者是在性交時發生雷擊頭痛，而羞於就醫，其實這可經由藥物治療來避免腦血管不正常的劇烈反應，以防再次發生而影響正常生活，並可降低日後中風的風險。

最後，黃啟訓呼籲，根據研究，約5%至10%腦血管瘤及動靜脈畸型破裂引起的腦出血是以「性交頭痛」的形式呈現，因此當有發生類似情況時，應到醫院接受詳細檢查。尤其當此頭痛發生時合併出現嘔吐、頸部僵硬、疼痛超過24小時、意識障礙、或有任何其他神經學症狀，醫學上稱為「惡性性交頭痛」，極有可能為急性腦出血等原因所引起的，應立即就醫。【本文經《健康傳媒》授權刊登】





星期五又到了！許多民眾都準備好周末出遊，不過，若不想自行開車、騎車，有沒有考慮搭火車呢？《網路溫度計》特搜10大全台最美車站，要大家帶上行李來趟火車朝聖之旅，享受專屬鐵路的春季浪漫！

說到最美車站，大部分人大概會先聯想到「多良車站」吧？但是，很可惜其實冠軍並不是它，而是由府城「台南車站」奪下！以大理石為主體建造，從日治時期就被保留至今的國定古蹟，簡單大方又不失人文氣質，深受許多網友喜愛。

同樣是國定古蹟的「新竹車站」，德國式哥格風建築外型，在市區中不僅不突兀，反而更添一股華麗、壯闊與復古感，成為新竹人心中不可取代的象徵，更因此奪下亞軍。季軍則是由位在平溪線上的「瑞芳車站」拿下，除了周遭有不少知名觀光景點，更是前往九份、金瓜石、猴硐、平溪，以及八斗子的交通樞紐地區，完美結合景色與便利。

而第四名至第六名，依序分別為基隆八斗子車站、南投集集車站、新竹內灣車站，家喻戶曉的台東多良車站則為第七名，第八名至第十名則是宜蘭車站、嘉義奮起湖車站、台東池上車站。

▲全台10大最美車站一覽表。（圖／翻攝自《網路溫度計》）



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